重慶兩票制政策于2017年1月3日正式公布，與上次征求意見(jiàn)稿相比，做了一些局部小的調(diào)整，但總體框架沒(méi)有太大的變化。這些調(diào)整體現(xiàn)了政策制定者一些微妙的心態(tài)變化。如：

　　1)刪除了對(duì)醫(yī)院托管配送方式的規(guī)定

　　蓋因重慶當(dāng)?shù)赝泄懿惶毡椋?0個(gè)區(qū)縣僅有6家醫(yī)療機(jī)構(gòu)被托管，估計(jì)官方認(rèn)為托管不成主流，無(wú)意干涉。此前針對(duì)托管醫(yī)院可委托托管方配送不算一票，在一定程度上削弱了托管方對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的壟斷配送及對(duì)高配送費(fèi)率形成一定的對(duì)沖。

　　2)強(qiáng)化了重慶藥交所在兩票制乃至整個(gè)藥品交易中的地位

　　方案要求重慶藥交所要于2017年5月底前完成藥械交易信息全程追溯體系暨醫(yī)藥智能物流公共信息服務(wù)平臺(tái)的系統(tǒng)建設(shè)。并對(duì)兩票制的監(jiān)管起到重要的作用，(充分利用藥交所藥械交易信息全程追溯系統(tǒng)開(kāi)展“兩票制”監(jiān)管，通過(guò)追溯藥品流向發(fā)現(xiàn)問(wèn)題線索，對(duì)存在異常的情況向醫(yī)療機(jī)構(gòu)和企業(yè)發(fā)出警示。)

　　除此之外，我們看到境內(nèi)外藥品的國(guó)內(nèi)總代理可視同生產(chǎn)企業(yè)這一條未變，估計(jì)全國(guó)的總代理終于松了一口氣，但我們也同時(shí)看到，發(fā)動(dòng)企業(yè)間相互監(jiān)督舉報(bào)的措施著實(shí)厲害，其厲害程度甚至超過(guò)了高度智能化的藥交所平臺(tái)。

　　重慶是四大直轄市之一，擁有3000萬(wàn)人口，近年來(lái)該市GDP增速一直領(lǐng)先全國(guó)，在西部甚至超越了一哥成都，為全國(guó)所矚目。作為醫(yī)改試點(diǎn)省，在西南率先出臺(tái)兩票制政策，該政策結(jié)合當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)特點(diǎn)，既考慮了基層市場(chǎng)的配送問(wèn)題，也對(duì)政策的推行制定了5個(gè)月的過(guò)渡期，較為“接地氣”。

　　此前流傳出來(lái)的四川兩票制政策，也與重慶有很多類似之處，不愧是巴山蜀水是一家。相信隨著重慶兩票制政策的落地，同樣是醫(yī)改試點(diǎn)省的四川，也將很快出臺(tái)方案，其他西南省份(或其醫(yī)改試點(diǎn)城市)不出預(yù)料也將參考川渝兩地的核心內(nèi)容，整個(gè)大西南市場(chǎng)無(wú)論從商務(wù)渠道還是營(yíng)銷模式都將為之改變。

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